Тошнота у беременной в дороге бывает по двум причинам: сама беременность (особенно первый триместр) и укачивание, которое на этом фоне нередко становится сильнее. Эта статья для тех, кто едет на машине, в поезде, автобусе или летит и хочет понять, что помогает в пути, а когда рвота уже опасна и нужен врач.
Почему в дороге тошнит сильнее
Тошнота и рвота при беременности очень распространены и чаще всего начинаются в первом триместре. Несмотря на название «утренняя тошнота», она может появляться в любое время суток. Дорога добавляет свои провокаторы:
- качка, повороты, торможения и вибрация, которые раздражают вестибулярный аппарат;
- запахи в салоне: топливо, еда, духи, духота;
- длинные перерывы между приёмами пищи, когда желудок пустой;
- волнение и недосып перед поездкой.
Поэтому поездка, которую раньше вы переносили спокойно, может вызвать тошноту даже у тех, кто никогда не страдал от укачивания. Общие причины укачивания разобраны в статье «Головокружение и укачивание в дороге».
Что сделать до выезда
- Выберите время. Если тошнота сильнее по утрам, отправляйтесь во второй половине дня или планируйте выезд так, чтобы самые тяжёлые часы пришлись на остановку.
- Не выезжайте натощак. Съешьте что-нибудь лёгкое: сухарик, печенье, банан, йогурт. Тяжёлой, жирной и острой пищи перед дорогой лучше избегать.
- Возьмите воду и перекусы. Небольшие порции пищи каждые один-два часа переносятся легче, чем редкие обильные приёмы.
- Подготовьте пакеты и салфетки на случай рвоты, чтобы не искать их в последний момент.
- Обсудите лекарства с врачом заранее. Какие средства от тошноты допустимы при вашем сроке, решает только врач, который ведёт беременность. Не принимайте противорвотные и средства от укачивания «на всякий случай» без его рекомендации.
Что помогает в пути
Место и положение
В машине садитесь на переднее пассажирское место, по ходу движения, и смотрите вдаль, на линию горизонта. В поезде выбирайте место по ходу поезда, в автобусе — ближе к середине, где меньше трясёт. В самолёте безопаснее место над крылом. Не читайте и не смотрите в телефон: это усиливает укачивание.
Воздух и запахи
Приоткройте окно или направьте на себя поток свежего воздуха. Если раздражают запахи, возьмите с собой что-то нейтральное, например дольку лимона или платок, который вам приятно нюхать. Просите попутчиков не есть пахучую еду в салоне.
Еда и питьё
Пейте воду маленькими глотками, при желании прохладную или слегка кисловатую. Сухие продукты (крекеры, сухари) часто переносятся лучше жидких и жирных. Следите за качеством воды и еды: расстройство кишечника при беременности опаснее из-за обезвоживания. О безопасной воде читайте в материале «Питьевая вода в походе и поездке».
Остановки
На машине делайте остановки чаще обычного, выходите на свежий воздух, немного ходите. Это помогает и от тошноты, и от отёков, и от риска тромбоза, о котором подробно написано в статье «Беременность и дальняя поездка».
Немедикаментозные приёмы
В клинических рекомендациях по тошноте беременных в числе мягких мер упоминают отдых, дробное питание, избегание провоцирующих запахов, а также имбирь. Если вы хотите использовать имбирь или витаминные добавки, согласуйте это с врачом: он подскажет, подходит ли это вам и в какой форме.
Когда тошнота — это не просто неудобство
Обычная тошнота беременных неприятна, но не опасна. Однако у части женщин развивается неукротимая рвота беременных, которая ведёт к обезвоживанию и потере веса. Она требует лечения под наблюдением врача, а в дороге состояние может ухудшиться быстро из-за жары, духоты и нехватки питья. О таком варианте стоит думать, если рвота частая, вы не удерживаете даже воду, появляется выраженная слабость и сухость во рту.
Также помните, что тошнота и рвота бывают не только из-за беременности: отравление, инфекции, аппендицит и другие состояния могут проявляться так же. Об отравлении в поездке подробнее — в статье «Отравление едой в поездке».
Когда срочно к врачу или вызывать скорую
Не откладывайте обращение за помощью, если появились:
- повторная рвота, при которой вы не можете удержать воду или еду;
- признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, очень тёмная моча или её почти нет, головокружение при вставании, учащённое сердцебиение;
- рвота с кровью или рвотные массы цвета «кофейной гущи»;
- боль в животе, особенно сильная или схваткообразная, кровянистые выделения из влагалища;
- повышение температуры, жидкий стул вместе с рвотой;
- сильная головная боль, нарушение зрения, спутанность сознания, потеря сознания;
- рвота, которая началась на более позднем сроке и сопровождается болью в верхней части живота или под рёбрами.
В России вызвать скорую можно по номеру 112 или 103. Сообщите, что вы беременны, и назовите срок.
Частые вопросы
Можно ли беременной принимать таблетки от укачивания?
Решает врач. Часть средств при беременности допускается, часть нет, и выбор зависит от срока и состояния. Не принимайте их самостоятельно.
Тошнота в поездке — это опасно для малыша?
Сама по себе умеренная тошнота обычно не опасна. Тревожным сигналом становится рвота, из-за которой вы не можете пить и есть, и признаки обезвоживания: в этом случае нужна консультация врача.
Стоит ли отложить поездку из-за токсикоза?
Если тошнота выраженная и вы плохо удерживаете пищу, поездку лучше обсудить с врачом и, возможно, перенести. При лёгкой тошноте многие женщины путешествуют, учитывая советы выше.
Читайте также
- Беременность и дальняя поездка: когда можно ехать, как сидеть и на что смотреть в пути
- Головокружение и укачивание в дороге: когда это кинетоз, а когда повод к врачу
- Диарея путешественника: что делать в поездке и когда нужен врач
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Источники
- ACOG Practice Bulletin No. 189. Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 2018.
- Приказ Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»».