Вода из ручья кажется чистой, а кран в гостинице вызывает сомнения. Кишечные инфекции в поездках чаще всего связаны именно с водой и едой, поэтому полезно заранее знать, какую воду можно пить без обработки, а какую нужно обеззараживать. В статье разберём, как выбрать воду в дороге и в походе, какие способы очистки работают, а какие создают лишь иллюзию безопасности.
Почему «прозрачная» не значит «безопасная»
Возбудителей кишечных инфекций в воде не видно: бактерии, вирусы и простейшие (например, лямблии) не меняют ни цвет, ни вкус, ни запах. Горная речка может протекать ниже стоянки скота или лагеря туристов, а колодец в деревне — стоять рядом с выгребной ямой. Чистый вид воды говорит только о том, что в ней мало взвеси, но не о том, что в ней нет микроорганизмов.
Последствия обычно знакомы по статье о диарее путешественника: жидкий стул, тошнота, спазмы в животе, иногда повышение температуры. Главный риск — обезвоживание, особенно у детей и пожилых людей.
Какую воду в поездке можно пить
- Бутилированная вода в заводской упаковке. Проверьте, что крышка не вскрывалась: в некоторых местах бутылки наполняют из-под крана и продают как новые.
- Кипячёная вода — самый простой и надёжный способ, если у вас есть горелка или чайник.
- Вода из-под крана — по обстановке. В некоторых странах и регионах её пьют без проблем, в других нет. Если вы не уверены, считайте её небезопасной и кипятите или покупайте бутилированную.
Вода — это не только то, что вы пьёте. Заражение возможно и другим путём, поэтому в сомнительных местах с той же осторожностью относитесь к:
- кубикам льда в напитках;
- воде для чистки зубов — лучше использовать бутилированную или кипячёную;
- немытым овощам, зелени и фруктам, которые мыли той же водой;
- напиткам, разбавленным водой неясного происхождения.
Как обеззаразить воду в походе
В походе приходится брать воду из природных источников. Работает несколько способов, и лучше сочетать их, а не полагаться на один.
1. Кипячение
Это наиболее надёжный метод: кипяток убивает бактерии, вирусы и простейших. Всемирная организация здравоохранения рекомендует довести воду до бурного кипения и поддерживать его не менее минуты. В горах вода закипает при более низкой температуре, поэтому кипятить нужно дольше. Дайте воде остыть без добавления льда из неизвестного источника и храните её в чистой закрытой ёмкости.
2. Фильтры
Туристические фильтры задерживают бактерии и простейших, но не все модели справляются с вирусами. Смотрите в инструкции, от каких именно микроорганизмов защищает конкретный фильтр, и следите за сроком службы картриджа. Фильтр, который давно не меняли или который замёрзал, может не работать. Если вы идёте в регион, где важны вирусы, добавьте второй этап — кипячение или химическую обработку.
3. Химическое обеззараживание
Таблетки и растворы на основе хлора или йода удобны как запасной вариант: они лёгкие и занимают мало места. Используйте их строго по инструкции производителя: от времени выдержки и температуры воды зависит результат. Имейте в виду, что хлор слабо действует на некоторых простейших, а йод не подходит всем: например, его не рекомендуют при заболеваниях щитовидной железы и в беременность — уточните у врача заранее.
4. Предварительное осветление
Мутную воду сначала пропустите через плотную ткань или дайте отстояться, а затем обеззараживайте. Взвесь мешает химическим средствам и быстро забивает фильтр.
Чего не стоит делать
- Не считайте воду безопасной из-за того, что она холодная, быстрая или течёт с гор.
- Не пейте воду из водоёмов рядом с жильём, пастбищами и местами массового отдыха.
- Не пытайтесь «обеззаразить» воду спиртом, марганцовкой или добавлением лимона: надёжного эффекта у этих способов нет.
- Не доливайте в уже обработанную воду воду из сомнительного источника: в чистую ёмкость нельзя лить необработанную воду.
- Не мойте посуду и руки в том же водоёме, откуда берёте питьевую воду.
Сколько воды нужно в поездке и в походе
Потребность зависит от жары, высоты, нагрузки и вашего самочувствия, поэтому единой нормы нет. Ориентир — моча светло-жёлтого цвета и отсутствие сильной жажды. В жару и при физической нагрузке потеря жидкости растёт; на высоте организм тоже теряет больше воды, подробнее об этом — в статье про высотную болезнь в поездке. Не ждите, пока захочется пить: делайте глотки регулярно и планируйте точки, где можно пополнить запас.
Когда срочно к врачу
Вызывайте скорую помощь или обращайтесь за медицинской помощью, если:
- в стуле есть кровь или он чёрного цвета;
- температура высокая и не снижается;
- рвота не прекращается и вы не можете пить;
- появились признаки обезвоживания: сильная слабость, сухой язык, редкое мочеиспускание, головокружение, спутанность сознания;
- сильная боль в животе;
- диарея продолжается несколько дней или возникла у маленького ребёнка, пожилого человека, беременной либо человека с хроническим заболеванием.
Какие препараты принимать и принимать ли их вообще, определяет врач; не принимайте лекарства «на всякий случай», если не знаете причину.
Что взять с собой
- горелку или котелок и запас топлива, если планируете кипятить воду;
- фильтр с понятным описанием, от чего он защищает, и запасной картриджем;
- таблетки для обеззараживания воды как запасной вариант;
- чистые ёмкости с крышками для обработанной воды;
- пакетики для регидратации — спросите врача или фармацевта, какие подходят вам;
- антисептик для рук и мыло.
Остальное можно сверить с материалом о том, что положить в походную аптечку.
Частые вопросы
Можно ли пить воду из горного ручья, если она прозрачная и холодная?
Лучше не рисковать. Холод и прозрачность не убивают микроорганизмы, а выше по течению вода могла пройти через стоянки скота или лагеря. Обработайте воду: прокипятите или пропустите через подходящий фильтр.
Достаточно ли кипятить воду «до первых пузырьков»?
Нет. Нужно довести воду до бурного кипения и поддерживать его не менее минуты, в горах дольше.
Безопасна ли бутилированная газированная вода?
Если упаковка заводская и герметичная, риск невысок. Газ не обеззараживает воду, поэтому смотрите на целостность крышки и надёжность продавца.
Нужно ли кипятить воду для ребёнка в поездке?
В сомнительных местах да. Для питья, приготовления смесей и чистки зубов используйте кипячёную или бутилированную воду, а при любых признаках кишечной инфекции у малыша обращайтесь к врачу.
Читайте также
- Диарея путешественника: что делать в поездке и когда нужен врач
- Аптечка в поход на случай травмы: что взять и как пользоваться
- Высотная болезнь в поездке: симптомы, профилактика и когда нужно спускаться
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Источники
- World Health Organization. Guidelines for drinking-water quality: fourth edition incorporating the first addendum. Geneva: WHO; 2017.
- Steffen R, Hill DR, DuPont HL. Traveler’s diarrhea: a clinical review. JAMA. 2015;313(1):71–80.
- Riddle MS, Connor BA, Beeching NJ et al. Guidelines for the prevention and treatment of travelers’ diarrhea. Am J Gastroenterol. 2016;111:602–622.