Зубная боль в поездке: что делать до визита к стоматологу и когда нужна срочная помощь

Зубная боль редко выбирает удобное время, и в поездке она особенно неприятна: вы далеко от своего стоматолога, не знаете местных клиник, а впереди ещё несколько дней в дороге. В этой статье разберём, что можно сделать самому до визита к врачу, чего делать не стоит и при каких признаках откладывать нельзя.

Почему зуб болит именно в поездке

Сам по себе перелёт или дорога зубы не ломают, но они могут «проявить» уже существующую проблему. Чаще всего причины такие:

Кариес и глубокие пломбы. Зуб, который давно «поскрипывал», начинает реагировать на холодную воду, сладкое или кофе в дороге.
Перепады давления в самолёте. Если под пломбой или коронкой есть воспаление или воздушная полость, на взлёте и посадке боль может усилиться. Такое состояние называют бародентальгией; оно, как правило, указывает на проблему, которая уже была.
Воспаление пазух. При простуде и насморке боль в верхних зубах бывает отражённой. Если вы летели с заложенным носом, читайте также статью «Перелёт с насморком и простудой».
Сжатие челюстей от усталости и стресса. После долгой дороги ломит жевательные мышцы, и кажется, что болят зубы.
Травма или скол. Откусили что-то твёрдое, ударились, упали.

Что можно сделать сразу

Осмотрите рот при хорошем свете: есть ли скол, дупло, покраснение или отёк десны, нарыв.
Прополощите рот тёплой кипячёной или бутилированной водой. Это убирает остатки пищи, которые могут давить на воспалённый зуб.
Аккуратно почистите зубы и пройдитесь нитью в области боли: застрявший кусочек пищи нередко и есть причина.
Исключите раздражители: очень горячее, холодное, сладкое, твёрдое. Жуйте на другой стороне.
Для облегчения боли можно принять обычное обезболивающее, которое вам уже подходило и разрешено вам по состоянию здоровья. Какое средство и в какой дозе — решает врач или фармацевт с учётом ваших болезней и других лекарств, особенно при беременности, болезнях желудка, почек и при приёме препаратов, разжижающих кровь.
Держите голову выше при отдыхе: лёжа плашмя пульсирующая боль часто усиливается.

Чего делать не стоит

Не прикладывайте таблетку к десне или зубу. Это может вызвать химический ожог слизистой.
Не греть щёку. Тепло при воспалении способствует распространению инфекции. Допустим прохладный, но не ледяной компресс на кожу щеки на короткое время.
Не вскрывайте и не прокалывайте нарыв самостоятельно.
Не принимайте антибиотики по совету знакомых «на всякий случай». Показания, препарат и схему определяет врач после осмотра. Без устранения причины в зубе антибиотик чаще всего боль не уберёт.
Не используйте спиртовые растворы и водку для полоскания и компрессов: это раздражает слизистую и маскирует симптомы.
Не откладывайте визит на «после поездки», если боль держится больше суток или нарастает. Обезболивание снимает ощущение, но не лечит причину.

Как найти помощь в незнакомом месте

Спросите в гостинице или у принимающей стороны, где ближайшая стоматологическая клиника или пункт неотложной помощи.
Если вы за границей, заранее уточните, покрывает ли ваша страховка стоматологическую помощь: во многих полисах она ограничена только острой болью.
Возьмите с собой выписку или хотя бы список ваших хронических болезней, аллергий и постоянных лекарств. Врачу это нужно, чтобы выбрать безопасное обезболивание и анестезию.
Сохраните документы об оказанной помощи: они пригодятся для возврата денег по страховке и для вашего стоматолога дома.

Зубная боль у ребёнка и у беременной

Детям лекарства подбирает педиатр или стоматолог, поэтому самостоятельно давать обезболивающее ребёнку без согласования с врачом не стоит. Если у ребёнка болит зуб, поднялась температура или отекла щека, обращаться нужно в тот же день.

Беременным можно и нужно лечить зубы при необходимости, но выбор обезболивания и препаратов должен делать врач, который знает срок беременности. Если вы в дороге и боль сильная, не терпите: обратитесь к стоматологу и сообщите о беременности. О других вопросах поездки читайте в статье «Беременность и дальняя поездка».

Когда срочно к врачу

Вызывайте скорую помощь или обращайтесь в неотложную помощь немедленно, если зубная боль сочетается с любым из признаков:

отёк щеки, подбородка, шеи или под языком, который быстро растёт;
затруднено дыхание или глотание, трудно открыть рот;
высокая температура, озноб, резкая слабость;
отёк век или глаза, покраснение кожи лица;
травма головы или лица, выбитый зуб.

Это может быть распространение гнойной инфекции на мягкие ткани лица и шеи — состояние, которое лечат в стационаре, а не дома.

Боль в нижней челюсти или зубах, особенно в сочетании с давлением в груди, потливостью и одышкой, иногда оказывается проявлением проблемы с сердцем. Если вы заподозрили такую картину, действуйте по правилам из статьи «Боль или давление за грудиной в дороге».

В тот же или следующий день к стоматологу нужно, если:

боль пульсирующая, не даёт спать и не проходит после обезболивающего;
на десне появился «свищ» или «шишка» с гноем;
зуб сколот или сломан, пломба или коронка выпала;
кровоточит десна и боль не проходит после полоскания.

Как снизить риск перед поездкой

За 1–2 месяца до отпуска сходите на осмотр, особенно если зубы давно не проверяли. Всё, что можно вылечить заранее, лучше вылечить дома.
Не откладывайте лечение уже известных проблем на «после отпуска».
Возьмите с собой зубную щётку, пасту, нить и, если вам советовал стоматолог, ирригатор или ёршики.
Не жуйте в дороге твёрдые продукты, которые могут сколоть зуб: орехи в скорлупе, леденцы, ледяные кубики.
Если вы носите брекеты, коронки или протезы, уточните у своего врача, что делать при поломке.

Частые вопросы

Можно ли лететь, если болит зуб?

Это зависит от причины. Если зуб уже воспалён, перепад давления может усилить боль. Лучше сначала показаться стоматологу, особенно перед длинным перелётом. Если нужно лететь срочно, сообщите врачу о предстоящем рейсе.

Почему зуб болит сильнее ночью?

Лёжа к голове приливает больше крови, давление в воспалённой ткани растёт, и боль становится заметнее. К тому же ночью меньше отвлекающих факторов. Приподнять голову выше обычно немного помогает.

Что делать, если выпала пломба?

Прополощите рот, не жуйте на этой стороне и обратитесь к стоматологу в ближайшие дни. Не клейте пломбу на суперклей и подобные вещества: это опасно для зуба и слизистой.

Можно ли полоскать рот содой и солью?

Тёплые слабые солевые растворы бывают допустимы для очищения рта, но они не лечат зуб. Они не заменяют осмотра врача, и ориентироваться только на них нельзя.

Источники

Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme (SDCEP). Management of Acute Dental Problems: Guidance for Healthcare Professionals, 2013.
Zadik Y. Barodontalgia. Journal of Endodontics, 2009; 35(4): 458–461.

Турист Саратов