Дети перегреваются быстрее взрослых, а сказать об этом часто не умеют: просто капризничают, вялеют или отказываются от еды. Статья для родителей, которые едут с ребёнком на юг, в жаркую страну или просто в душной машине и хотят вовремя заметить перегрев.
Почему ребёнок перегревается быстрее взрослого
У детей тело хуже отдаёт тепло: потовая система ещё развивается, а площадь поверхности тела относительно веса больше, поэтому в жаре они быстрее нагреваются. К тому же ребёнок увлечён игрой и не замечает, что ему жарко и пора пить. Самые уязвимые — младенцы и малыши, которые сами не могут ни раздеться, ни попросить воды.
Перегрев бывает не только на пляже. Поводом становятся душный салон автобуса или машины, плотная одежда в жаркую погоду, долгое ожидание на солнце в очереди, закутанный в одеяла младенец в переноске.
Как проявляется перегрев
Лёгкая стадия обычно выглядит так:
- ребёнок красный, кожа горячая и влажная;
- сильно потеет, жалуется на жажду;
- становится вялым, капризным или, наоборот, возбуждённым;
- учащённое дыхание, головная боль, лёгкая тошнота;
- может быть небольшое повышение температуры.
У грудного ребёнка добавляются беспокойство, отказ от груди или бутылочки, меньше мокрых подгузников, западающий родничок.
Что делать сразу
- Уведите ребёнка в тень или в прохладное помещение с кондиционером, проветрите салон.
- Снимите лишнюю одежду, оставьте лёгкую и свободную.
- Дайте пить небольшими порциями: детям постарше — воду, малышам на грудном вскармливании — грудь, при искусственном — привычную смесь и воду по рекомендации педиатра.
- Охладите кожу: протрите тело прохладной (не ледяной) водой, обмахивайте, приложите влажное полотенце к шее, подмышкам и паху.
- Следите за состоянием: должно стать лучше в течение нескольких десятков минут.
Не используйте лёд и ледяную воду: резкое охлаждение вызывает спазм сосудов кожи и может ухудшить отдачу тепла. Не заставляйте ребёнка пить много залпом, особенно если его тошнит.
Когда срочно к врачу или вызывать скорую
Перегрев может перейти в тепловой удар — опасное для жизни состояние. Вызывайте скорую помощь, если:
- ребёнок спутан, очень сонлив, с трудом просыпается или теряет сознание;
- были судороги;
- кожа горячая и сухая, потоотделение прекратилось;
- температура тела очень высокая и не снижается после охлаждения;
- повторяется рвота и ребёнок не может пить;
- у младенца западает родничок, нет мочи несколько часов, слёзы не появляются при плаче.
До приезда скорой продолжайте охлаждать ребёнка: в тени, с влажной тканью на теле и обдуванием. Грудничков и детей до года при подозрении на перегрев лучше показать врачу в любом случае.
Как предупредить перегрев в поездке
- Одежда. Лёгкая, светлая, свободная, из натуральных тканей. Головной убор с полями или панама на улице.
- Время суток. В самые жаркие часы лучше быть в тени или в помещении, прогулки переносите на утро и вечер.
- Питьё. Предлагайте воду регулярно, не дожидаясь жалобы на жажду. Как организовать питьё и перекусы, мы разбирали в статье про питание ребёнка в дороге.
- Салон автомобиля. Прохладный воздух, шторки на стёкла, остановки в тени. Подробнее — в материале про ребёнка в машине в дальней поездке.
- Никогда не оставляйте ребёнка в закрытой машине. Салон нагревается очень быстро, даже если за окном не экстремальная жара, а окно приоткрыто.
- Вода и пляж. На пляже делайте перерывы в тени и следите за кожей. О безопасности у воды — в статье про купание с ребёнком, о солнечных ожогах — в статье про солнечный ожог.
Чем перегрев отличается от инфекции и обезвоживания
Жаркая погода и новая еда часто идут вместе, поэтому слабость, температура и рвота могут быть и от перегрева, и от кишечной инфекции. Если к жаркому дню присоединились жидкий стул, рвота и ребёнок не пьёт, это уже повод позвонить врачу: опасность обезвоживания у детей выше. Как распознать обезвоживание, описано в статье про обезвоживание в жаре, а о безопасности воды и еды — в материале про воду и еду за границей.
Любые жаропонижающие и другие лекарства ребёнку назначает врач, самостоятельно подбирать их по возрасту и весу не стоит.
Частые вопросы
Можно ли охлаждать ребёнка обтиранием?
Можно прохладной водой, примерно комнатной температуры. Спирт и уксус использовать не нужно, лёд и ледяную воду тоже.
Нужно ли укутывать малыша в самолёте или автобусе, чтобы не продуло?
Одевайте по ощущениям: слои, которые легко снять. Перегрев грозит малышу сильнее, чем лёгкий сквозняк. Ориентир — шея и грудь тёплые, но не потные.
Как понять, что ребёнок пьёт достаточно?
Он мочится регулярно, моча светлая, слёзы есть при плаче, слизистая рта влажная. Если мочи нет много часов, нужен врач.
Читайте также
- Обезвоживание в жаре в поездке: признаки, как пить и когда нужен врач
- Питание ребёнка в дороге: что брать с собой, как поить и чем перекусывать
- Солнечный ожог в поездке: первая помощь и когда нужен врач
- Дурнота и обморок в транспорте и на жаре: что делать
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Источники
- American Academy of Pediatrics. Climatic Heat Stress and Exercising Children and Adolescents. Pediatrics. 2011;128(3):e741–e747.
- Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med. 2002;346(25):1978–1988.