После насыщенного дня на ногах вы засыпаете, и вдруг икру сводит так, что хочется закричать. Мышца каменная, стопа вывернута, а утром остаётся ноющая боль. Такое случается у многих и чаще всего не связано с серьёзной болезнью. В статье разберём, почему икры сводит после долгой ходьбы и дороги, что помогает прямо во время приступа, чем судорога отличается от тромбоза или проблем с артериями и когда нужно к врачу.
Что происходит во время судороги
Ночная судорога икры — это внезапное болезненное сокращение мышцы, которое вы не можете остановить усилием воли. Обычно она длится от нескольких секунд до нескольких минут, после неё мышца может болеть ещё сутки. Часто сводит икроножную мышцу, реже мышцы стопы и задней поверхности бедра.
Точный механизм до конца не изучен. Чаще всего судорогу связывают с перегрузкой и утомлением мышцы: после дня ходьбы по лестницам, подъёмам и брусчатке икры работают намного больше привычного. Ночью мышца расслаблена и находится в укороченном положении, например когда стопа вытянута носком вниз под одеялом, и в таком положении сокращение запускается легче.
Что может провоцировать судороги в поездке
- Непривычная нагрузка. Много ходьбы за день после малоподвижной работы или долгой дороги в транспорте.
- Долгое сидение. Икры «застаиваются», а потом резко нагружаются.
- Жара и обезвоживание. Если вы много потеете и мало пьёте, мышцы работают хуже.
- Неудобная обувь и новое положение стопы. Обувь на плоской подошве или на каблуке, к которой вы не привыкли, меняет нагрузку на икры.
- Положение во сне. Сон в автобусе, поезде или на непривычной кровати со стопами, вытянутыми вниз.
- Некоторые лекарства. Судороги иногда связаны с препаратами, которые человек принимает постоянно. Если вы заметили связь, расскажите об этом врачу, но ничего не отменяйте самостоятельно.
Что делать во время приступа
- Не паникуйте. Сядьте или осторожно встаньте на ногу.
- Потяните стопу на себя, к голени. Можно руками, можно встать на холодный пол и перенести вес на сведённую ногу.
- Удерживайте растяжение, пока мышца не расслабится, затем мягко помассируйте икру.
- Походите медленно несколько минут, пока ощущения не вернутся к обычным.
Тепло на икру после приступа часто приносит облегчение, но если появилась припухлость или покраснение, греть ногу не стоит: сначала нужно исключить тромбоз.
Как снизить риск в следующие дни поездки
- Делайте лёгкую растяжку икр вечером: стоя лицом к стене, отведите одну ногу назад и прижмите пятку к полу.
- Пейте достаточно воды в течение дня, особенно в жару.
- Выбирайте обувь, в которой вы уже ходили, и меняйте её в течение дня.
- В дороге не держите стопы вытянутыми носками вниз и разминайте ноги каждый час. Подробные упражнения есть в статье «Упражнения для ног в автобусе, поезде и самолёте».
- Наращивайте нагрузку постепенно: не стоит в первый же день проходить максимальное расстояние.
О пищевых добавках с магнием и другими веществами можно поговорить с врачом. Надёжных доказательств, что они помогают всем, нет, а дозировку и необходимость подбирает специалист.
Судорога или что-то другое
Не всякая боль в икре — судорога. Важно не пропустить состояния, которые требуют обследования.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз чаще всего проявляется в одной ноге: боль или тяжесть в икре, отёк, ощущение распирания, иногда покраснение или потепление кожи. В отличие от судороги, боль не проходит через несколько минут после растяжения. Риск повышается после долгих перелётов и поездок, о чём мы писали в статье «Тромбоз в долгой поездке». При подозрении на тромбоз диагноз ставит врач, чаще всего с помощью ультразвукового исследования вен.
Заболевания артерий ног
Если икры начинают болеть при ходьбе на определённом расстоянии и боль проходит после остановки, это может быть перемежающаяся хромота. Подробнее мы разбирали это в статье «Боль в икрах при ходьбе: когда это сосуды». Ночные судороги при этом тоже могут быть, но главный признак — боль именно при нагрузке.
Растяжение или надрыв мышцы
Если боль возникла остро во время ходьбы или бега, усиливается при нагрузке и сопровождается болезненностью при нажатии, возможно, это травма мышцы, а не судорога. Первая помощь описана в статье «Растяжение и ушиб в походе».
Нервы и позвоночник
Если боль в ноге сочетается с онемением, жжением, болью в пояснице или ягодице, причина может быть в нерве. Тогда стоит прочитать про ишиас в статье «Боль в пояснице и ноге после долгой дороги».
Когда срочно к врачу
- Одна нога отекла, стала болезненной, горячей или покраснела.
- Появилась внезапная одышка, боль в груди или кашель, особенно вместе с болью в ноге. Вызывайте скорую помощь.
- Нога стала холодной, бледной или синюшной, внезапно ослабела или онемела.
- После судороги осталась выраженная слабость в ноге.
- Судороги возникают каждую ночь, ухудшают сон или появились после начала приёма нового лекарства.
- Кроме судорог есть жажда, сильная слабость, частое мочеиспускание или другие новые симптомы.
Частые вопросы
Почему судороги бывают именно ночью?
Ночью мышцы расслаблены, стопа часто лежит в вытянутом положении, и укороченная мышца легче сокращается. Днём вы движетесь и меняете положение ног, поэтому приступы случаются реже.
Опасны ли судороги в икрах сами по себе?
Единичные судороги после нагрузки обычно неопасны. Тревожным признаком становится сочетание судорог с отёком, болью в одной ноге, изменением цвета кожи или регулярные ночные приступы без видимой причины.
Помогает ли компрессионный трикотаж?
Компрессионный трикотаж назначают при венозных проблемах и для профилактики отёков в пути, а не как лекарство от судорог. Кому он нужен, мы разбирали в статье «Компрессионный трикотаж в поездке».
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.
Читайте также
- Боль в икрах при ходьбе: когда это сосуды и к какому врачу идти
- Отёк ног после долгой дороги: когда это норма, а когда повод к врачу
- Упражнения для ног в автобусе, поезде и самолёте: как размяться сидя
- Болят стопы после долгих прогулок в поездке: причины и что делать
Источники
- Клинические рекомендации «Тромбоз глубоких вен». Ассоциация флебологов России. Одобрены Минздравом России, 2022.
- Клинические рекомендации «Заболевания артерий нижних конечностей». Ассоциация сосудистых хирургов России. Одобрены Минздравом России, 2023.
- Клинические рекомендации «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей» (КР832). Ассоциация травматологов-ортопедов России. Одобрены Минздравом России, 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/832_2